Inscription à la formation Traitement des maladies urologiques, maladies masculines, maladies neurologiques et maladies psychiatriques par les Jingfang Je souhaite m inscrire à la formation Traitement des maladies urologiques, maladies masculines, maladies neurologiques et maladies psychiatriques par les Jingfang en tant que *Je souhaite m inscrire au séminaire du Pr Huang Huang en tant queParticulierEntrepriseSi vous souhaitez faire une demande de prise en charge auprès de l'organisme financeur dont vous dépendez, choisissez "Entreprise"Raison sociale *Numéro de Siret ou de praticienNom *Prénom *Adresse de messagerie *Numéro de téléphone *J'ai déjà suivi une formation avec votre organisme, et mes coordonnées n'ont pas changé *J'ai déjà suivi une formation avec Bao Shenti/Shuyuan, et mes coordonnées n'ont pas changéOuiNonRue *Appartement, suite, etc.VilleCode postalPaysAfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaAntilles NéerlandaisesApatridesArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelgiqueBermudesBhoutanBiélorussieBolivieBosnie-HerzégovineBotswanaBruneiBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBélizeBéninCambodgeCamerounCanadaCap VertChiliChine, République populaire deChypreCité du VaticanColombieComoresCongo, République duCongo, République démocratique duCorée, République deCorée, République démocratique populaire deCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieFidjiFinlandeFranceFrance, MétropolitaineGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatémalaGuerneseyGuinéeGuinée ÉquatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyane françaiseGéorgieGéorgie du Sud et Sandwich du SudHaïtiHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIranIraqIrelandIslandeIsraelItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKosovoKoweïtLa BarbadeLesothoLettonieLibanLibyeLibériaLiechtensteinLithuanieLuxembourgMacaoMacédoine du NordMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigeriaNiuéNorvègeNouvelle ZelandeNouvelle-CalédonieNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPalestine, État dePanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie FrançaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRussieRwandaRépublique CentrafricaineRépublique DominicaineRépublique TchèqueRépublique du SalvadorRépublique démocratique populaire du LaosSahara occidentalSaint Pierre et MiquelonSaint-Kitts-et-NevisSaint-MarinSaint-Martin (Royaume des Pays-Bas)Saint-Vincent-et-les-GrenadinesSainte LucieSainte-HélèneSamoaSamoa américainesSao Tomé-et-PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan, SudSri LankaSuisseSurinameSuèdeSvalbard et Jan MayenSwazilandSyrieSénégalTadjikistanTaiwan, République de ChineTanzanieTchadTerres australes et antarctiques françaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor-OrientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkménistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVietnamVénézuélaYemenZambieZimbabweÉgypteÉmirats Arabes UnisÉquateurÉrythréeÉtats-Unis d’Amérique (USA)ÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle Heard et île McdonaldÎle JohnstonÎle MauriceÎle NorfolkÎle de la RéunionÎles CaïmansÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques-et-CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles Wallis et FutunaÎles mineures éloignées des États-UnisJ'ai pris connaissance du programme de la formation *J'ai pris connaissance du programmeneurologiques et maladies psychiatriques par les Jingfang avec le Pr Huang HuangJe souhaite participer enPrésentielDistancielquelque soit le mode de particpation vous pourrez revisionner le séminaire en différéJ'atteste que je remplis les pré-requis, je suisPraticien en médecine chinoise (acupuncture et/ou pharmacopée)Étudiant en 3ème année au moins d’une école de médecine chinoiseMédecin, Professionnel de santé ayant étudié la médecine chinoiseAutrePrécisezJe souhaiterais ...Je joins un ou plusieurs justificatifs, attestations, diplômes, avis de situation SIRENE *Glissez et déposez (ou) Choisissez des fichiersCes documents ont pour but de vérifier que je remplis les pré-requis de la formationJ'explique en quelques mots quels sont mes attentes et mes objectifs *0 / 180J'ai des demandes particulières en terme d'accessibilité ou d'aménagement *J'ai des demandes particulières en terme d'accessibilité ou d'aménagementOuiNonConsentement *J'accepte que mes données personnelles soient conservées et traitées aux seules fin d'aboutissement de mon parcours pédagogique et d'instruction de mon dossier administratif . 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